第32章

  验例：共治疗患者15例，病期最短者半年，最长者7年。以上患者治疗后观察3个月，痊愈者6例，效显者5例，无效4例。其中以血瘀和虚寒两型效果为佳。
  荔枝核香附方荔枝核与香附等份，共研末，黄酒调服6克，早晚各1次。
  验例：治痛经患者10多例，均见成效。有一位21岁患者，每于月经将到时，就手按小腹，愁眉苦脸，卧床不起，问其原因，只说腹痛，亦以本方治愈。但此方对阴虚内热，手足心发烧的经前腹痛患者，疗效较差。
  益母草藕汁粥
  益母草汁10克，生地黄汁40克，藕汁40克，生姜汁2克，蜂蜜10克，粳米60克。
  制作方法：
  1．新鲜益母草、鲜地黄、鲜藕、鲜生姜洗净，捣烂绞汁液；粳米淘洗干净。
  2．将粳米放砂锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮。至米将熟时，加入上述各药汁及蜂蜜，煮至米烂成稀粥即可。分别在上下午分两次温服。
  注意：凡大便稀溏者、脾虚腹泻者忌用；吃粥期间忌服葱白、韭菜。病愈停服，不宜久服。
  姜艾红糖茶
  生姜3片，艾叶15克（鲜品50克），红糖适量。
  制作方法：
  煮法简单，加水煎煮15分钟即成。亦可用保温杯，以大滚水冲泡，20分钟即可饮用，每日2次，连服3天。
  本药膳方流行民间，治疗寒湿凝滞型痛经疗效好。
  人参黄芪粥
  人参粉1克，黄芪5克，当归3克，川芎3克，糯米20克。
  制作方法：
  1．锅内放600克的水和糯米，及用纱布包的黄芪、当归、川芎，用大火煮开后，改调小火煮20分钟。
  2．取出纱布包的生药，放入人参粉，用大火煮开后熄火，加盖焖5分钟。
  注意：本方对经期下腹部绞痛、体虚型患者有效。自月经期结束到下一次月经期开始，每天食用1次，月经期间不吃。
  藏红花桂圆粥
  桂圆肉30克，藏红花9克，粳米60克，白糖少许。
  制作方法：
  1．将红花洗净，粳米淘洗干净。
  2．将粳米入锅内，加入桂圆肉、红花，用大火烧沸，转用中火煮，小火熬至米熟烂，再加白糖搅匀即可食用。每日1～2次，做早或晚餐服食。
  注意：本药粥除了治疗痛经，还可治血虚经闭、腹中包块、跌打肿痛、冠心病心绞痛等症。但孕妇忌服。
  （编辑：郝近大）
  【编读往来】
  读者张芳问：
  我今年30岁，女，属先天性体质比较差的。从第一次来例假就伴有痛经，且眼圈越来越黑。无论使用什么眼霜，效果都不明显，平时易疲劳、感冒、怕冷等。请问这些症状是不是和人体的五脏六腑有什么关系？应该怎样调理比较好？
  中医专家答：
  来信收到了。从信中初步了解到您的病情，深表同情。由于您信中提供的症状较少，所以只好就您现在提供的病情辨证论治。
  您经期腹痛，平时易疲劳、感冒，而且怕冷，病症属于虚寒型。黑眼圈常见于睡眠不好的患者，睡眠不好有多种原因，如心脾不足、阴虚火旺、心胆气虚、胃中不和以及心肾不交等。根据您现有的症状看属于心脾不足引起的。
  对于您的治疗要采用不同时期运用不同的治疗原则。平时以健脾益气、养心安神为主，经前1周改为温经活血止痛为主，开方如下：
  1．平时服药：黄芪20克，党参15克，白术10克，熟地12克，当归10克，白芍10克，桂圆10克，阿胶珠12克，莲肉10克，远志10克，肉桂6克，酸枣仁12克，丹参12克，木香10克，鸡血藤12克。每日1剂，水煎，分2次服。
  2．经前1周服药：当归10克，川芎10克，白芍10克，吴茱萸6克，良姜10克，半夏6克，桂枝12克，制乳没各6克，元胡12克，麦冬10克，党参12克，阿胶珠10克，乌药10克。此药一直服到每次经期腹痛消失为止。
  服上药后，如有什么不适或变化请来信，以更改药方。来信时请将月经的详细情况（多长时间来1次、每次几天，经量多少，什么颜色，有无血块等），以及平时饮食、大小便等情况写清楚。
  （中国中医研究院西苑医院妇科·赖安妮）
  4．务必嘘寒问暖我们的子宫──子宫肌瘤的自然疗法
  云南·木圭
  在已婚育龄的妇女中，平均4～5人就有1名是子宫肌瘤患者，这是在防癌普查中发现的一个严峻问题。
  在妇科门诊，有时可见到这样一些病人，她们因在防癌普查中发现有子宫肌瘤而来就诊。有的妇女认为子宫肌瘤就是“癌瘤”，所以，一听说子宫上长了瘤就显得非常紧张，精神压力很大。其实，子宫肌瘤并不可怕，它是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤，恶变率很低，仅在0.3％～1.39％之间。
  子宫肌瘤因其生长的部位不同而有不同的名称，如肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤等。子宫肌瘤如果发生肉瘤变性，瘤体突然发展较快，生长迅速，则肌瘤有恶变的可能。
  大多数子宫肌瘤患者并无症状，也有部分患者可较早出现症状。当然，病人所表现的症状不一定与肌瘤的大小成比例，但与肌瘤生长的部位有密切的关系。如黏膜下肌瘤可较早发生不规则阴道出血；浆膜下肌瘤则可长得很大却无症状；而肌壁间肌瘤如瘤体较大时可有月经过多，往往伴有血块，月经持续时间延长，间隔时间缩短，患者可在偶然情况下发现下腹部肿块；如果肌瘤在子宫体前壁生长，且体积较大时，可压迫膀胱，病人可出现尿频、尿急等症状。
  肌瘤在一般情况下不发生疼痛，但当浆膜下带蒂的肌瘤发生蒂扭转时，可发生急性腹部绞痛。
  子宫肌瘤除了可导致患者出现上述症状外，还可引起不孕。因为子宫肌瘤可改变宫腔形态，而肿瘤本身作为异物又可妨碍孕卵着床，影响精子运动，所以，不少患者在子宫肌瘤被摘除后才可受孕。
  当患者被确诊为子宫肌瘤也不要惊慌。对于无症状、瘤体不大的病人，可每3～6个月到医院复查1次。若年龄在40岁以上，出血量不多，做诊刮检查后无恶性病变者，也可每3～6个月复查1次，并注意适当休息，配合药物治疗，尤其是用中医中药治疗。如果肌瘤无明显变化，无出血或出血量不多，等到更年期后肌瘤将会逐步萎缩。如果肌瘤为多发性，大于3个妊娠月，症状明显，已有后代者，或是肌瘤大于6个妊娠月，虽无症状，但都应做全子宫切除术，以防不良情况发生。
  （编辑：王滨生）
  儿科病
  1．给眼睛一把天生保护伞──小儿近视的自然疗法
  武汉·郭宏伟
  据最近一项资料统计，在青少年群体中，近视眼约占2/3，在校大学生视力低下的发生率更高，防治近视日益受到学生家长和社会各界的关注。但有一点往往被人们忽视，这就是在母亲怀孕期间，就应当注意对孩子眼睛的保护。
  现代医学研究证明，人的眼球发育主要是在母亲怀孕早期，即孕期前40天完成的。这时的孕妇应做好保健，加强疾病预防，注意进食高蛋白和富含维生素的食物，增加抵抗力，不可饮酒、吸烟和随意用药。如果孕妇在此时患风疹、感冒发烧，或受其他病毒和细菌侵犯，再加上用药不当，就会给胎儿眼球的正常发育带来一定程度的不良影响，造成先天性眼病，近视即是其中的一种。当然，如果父母均是高度近视，由于遗传原因，其子女患近视的比率要高于一般人，但如果注意孕期保健，情况会有所改善。
  近视眼的发病机理，医学家进行研究已有200多年历史。他们分别从照明、阅读姿势、饮食、通风等方面进行大量调查研究，提出多种假说，但至今未能揭示近视的根本机理，还不能有效防止近视的发病。近30年来，医学专家在基础研究中发现，如果动物的视网膜上不能获得清晰的图像，眼轴便会增长，导致近视，这种现象叫形觉剥夺。目前这项研究巳开始向显微结构和生物化学方面深入，对揭示近视成因有重要意义。临床调查发现，患先天性白内障、视神经萎缩、上睑下垂等症的人，患眼均有明显的近视倾向。在这些眼病中有一个共同的特点，就是在眼睛发育早期受到某些损害，导致眼轴增长，造成形觉剥夺，这就是先天性近视的原因。
  1～2岁的婴幼儿眼球尚未发育成熟，这时注意孩子的眼睛保护，不让他们受强光刺激，注意补充维生素A和钙等，培养正确的用眼姿势，对孩子一生来说都是非常重要的。但为了孩子有一双明亮的眼睛，还应当再早一些，从孕妇保健开始。
  【编读往来】
  读者王莉问：
  我的小孩今年10岁，现在近视500度。特向你们咨询近视眼有无彻底的根治方法。
  中医专家答：
  根据您孩子的情况，给您提供以下建议：
  一、目前对近视眼彻底根治的方法是手术治疗，但需要孩子到20岁基本发育稳定后，方可做手术。另外，手术前需要做相应的检查，如2年内的验光单及眼部的基础检查。
  二、您的孩子年龄小，仅10岁，目前不能做手术，只能做一些辅助的治疗来限制近视度数的发展。