第15章

有些裂缝深的人，还会流血，疼痛导致活动受限。虽然手脚干裂随着天气的转暖可以暂时愈合，但在冬季实在是困扰着许多人的。那么有没有什么办法可以对付这个冬日里常见但又不好解决的问题呢？
  祖国医学对皴裂早有记载、研究，明代《外科启玄》中就把这种手足部皮肤弹力消失或减弱所致的皴裂定名为“皴裂疮”。之所以会发生手足皴裂，中医认为主要有两个原因：一是天气寒冷，肌肤血液流通缓慢，皮肤失于濡养，进而枯槁龟裂；二是血虚之人，皮肤失润，加上冬天气候干燥寒冷的影响，伤寒之邪凝滞而致皴裂。
  治疗上主要还是根据皴裂疮的形成原因和症状选方用药。一般来说，如果是皴裂初起，皮肤干燥，但裂缝尚浅，舌淡苔白脉沉紧，可以用当归桂枝汤加减以祛风散寒，养血润肤。如果裂隙比较深，流血并且疼痛剧烈，舌淡苔薄白脉细数，则可用养血润肤饮加减治疗。
  除了药物治疗以外，值得一提的是食疗法。俗话说：“药补不如食补，食疗胜似药疗”。食疗是以药为食，在治病的同时达到养生防病的目的。冬季天寒地冻，万物收藏，正适合我们调养生息。
  用食疗的方法治疗皴裂疮行之有效且易于坚持。介绍一款当归羊肉粥：当归15克，羊肉50～100克，粳米30～50克。煮烂成粥食之，每日1次或隔日1次，入冬时连服10次。
  对于手足皴裂疮，还应以濡润为治疗关键，外治法在皴裂疮的治疗中占了很大比例。下面介绍几种外治法：
  1．红花、松香、黄蜡各5克，白及4克，凡士林100克。制成软膏外涂患处，每日3次。
  2．白及15克，白蔹15克，冰片1克。分别碾细和匀，香油调敷患处。
  3．地骨皮、白鲜皮各30克，王不留行15克，明矾10克。水煎取汁，泡洗患处，每日2次，每次10～15分钟。泡洗后用小刀将皴裂处泡软的厚硬皮小心地削薄。
  4．清洗手足，用维生素E按摩膏按摩手足，同时在适当穴位挤压。按摩后用刀片将裂口处过厚的干皮削除，再用维生素A加蜂蜜做底霜，将胶原蛋白软膜敷于患处，保留30分钟，取膜后擦润肤霜或治疗药膏。
  （编辑：肖婷）
  厨房里的冻疮药江西·刘荣先冻疮是冬季好发的疾病。得了冻疮，轻者奇痒难忍，重者还会溃烂，给人带来很大痛苦。但一般人均把它当成小毛病，不愿去医院治疗。其实，厨房里就有很多治疗冻疮的良药，有冻疮的患者不妨一试。
  1．辣椒将辣椒放入白酒中密封浸泡1个星期后，涂擦未破的冻疮患处，能消炎、镇痛、止痒。
  2．生姜用新鲜的生姜片涂擦易发冻疮的皮肤，连擦数天，可防止冻疮再生。若冻疮已生，可用鲜姜汁加热熬成糊状，待凉后涂在冻疮患处，每日2次，连涂3天，即可见效。
  3．萝卜将萝卜切片，用电炉或炭火等热源烘软，贴在冻疮患处，并继续烘烤，与热源的距离以感觉舒适为宜。几分钟后冻疮处可有发痒的感觉，每日1～2次，直至消肿。
  4．白菜、茄子根取白菜、茄子根等量，洗净后煎浓汤，趁热洗患处，每日早晚各1次。
  5．山楂将山楂1枚置于火炉上烤熟变软，稍冷后搓成泥糊状涂于患处。同时将患肢置于火炉上方，保持适当距离烘烤，边涂边轻揉患处皮肤，直到山楂泥变干，洗去山楂泥即可，每日3～5次。
  6．蜂蜜猪油膏按4∶1的比例将蜂蜜和热猪油调成油膏，外涂治疗冻疮有良效。
  （编辑：郝近大）
  心脏病人如何度寒冬
  南宁市·南方雪
  据有关资料统计，冬天心脏病发作比夏天心脏病发作更容易使人死亡，这是英国科学家指出的。根据1988-1997年11000名在英国发生的心肌梗死病人的情况看，如果心肌梗死发生在冬天，病人幸存的可能性将减少19％。这可能是由于在温度低的情况下，血压容易升高，并加重心脏负担的缘故。此外，还和维他命D水平的降低、胆固醇的升高和冬天易患呼吸道疾病有关。冬天发生心肌梗死的人多半是老人，在家发病，不容易在发病的短时间内得到及时治疗。
  专家们认为，有一些措施可以减少冬天发生心肌梗死，例如适当的室内温度、穿暖、出门保护好头部、避免剧烈的体育锻炼等。
  1．心脏病人冬天洗澡要注意，泡热水澡的时间不宜过长。随着热水的冲洗，全身毛细血管扩张，大量血液扩张到体表的血管，心、脑等重要器官的血液相对减少。尤其患有高血压、动脉硬化、冠心病的人，极易发生中风和心肌梗死。冬天洗澡的水温也不可过高，这会使全身皮肤血管扩张，全身大量的血液集中到皮肤表面，导致心血管急剧缺血，引起心血管痉挛。如果持续痉挛15分钟，即可发生急性心肌梗死。如果是大面积心肌梗死，就有猝死的危险。高血压病患者还会因全身皮肤血管扩张而使血压骤然下降出现低血压，导致头晕、心慌等症状。专家建议，有高血压、冠心病、肺心病等心脑血管病者，不宜外出去公共澡堂洗浴，可在洗澡前服药预防心脏病发作。
  2．心脏病人要忌饱食。三餐进食过饱，胃壁扩张，会使肺内压力升高，导致心脏代谢增加，容易诱发致命性的心肌梗死。
  3．心脏病人注意不要频繁起夜。心脏病人半夜起夜有危险，因此，睡前最好不要大量饮水，更不要进食有利尿作用的梨、冬瓜、白糖等食物。
  4．心脏病人拒绝脂肪并非明智的选择。研究表明，如果心脏病人每周食用两次鱼、肉、脂肪，其死亡率比限制全部脂肪只食纤维素较高食物的病人还低30％。故心脏病人在一日三餐中适当安排鱼、禽食品，有助于心脏康复。尤其是在寒冷季节，适当进食脂肪（当然不要过多进食饱和的动物脂肪，会带来较多的热量），有利于避免寒冷对心脏的不良影响。
  【编读往来】
  冬季保健防三害
  北京·肖祥云
  冬季如何保健呢？本文要提醒您的是：当心三大“杀手”。
  一害：雾邪
  说到冬雾之害，享有医圣之称号的古代名医张仲景就已将其视为五种邪气之一，称为雾邪。
  现代医学证实，雾中含有多种有害物，如硫化物、氮化物、氟离子、有机酸、有机醛、苯、胺等。它们具有相当强的细胞毒性作用，随人的呼吸而侵入呼吸系统，对气管、支气管、肺组织等直接造成损害。健康人吸入雾气后，这些有害物可使大小气道的功能受损。而病人吸入后，有害成分将黏附于各级支气管及肺泡等处，引起反射性痉挛，可加重慢性支气管炎、肺气肿和哮喘的病情。尤其严重的是，甲基多环芳羟雾粒等强致癌物，还有诱发肺癌的风险。
  不可忽视的是，雾气中还有致病的微生物，大多为细胞微生物，既可单独致病，又可“为虎作伥”。
  因此，当出现较大雾气时，以下防范措施势在必行。
  1．出门戴口罩，回家后对面部及其他暴露部位进行清洗。
  2．适当晚起，体育锻炼应避开浓雾，最好改在室内进行。
  3．密切注意身体的感受与反应，若有不适应及时就医，以便将病毒扼杀在萌芽状态。
  二害：寒潮
  保健专家将寒潮喻为冬季的又一“杀手”，绝非耸人听闻。大量研究资料证实，冬令的低温对人体的威胁相当大，可分为两类：一是寒冷直接致病，如冻疮等；二是间接作用于某些特殊人群而诱发或加重病情，甚至死亡。
  70％的感冒发病于寒潮侵袭的1～2天之内，90％的儿童支气管炎或肺炎发生在冷空气突袭的1～3天之中。原因何在？原来，气温骤降可直接影响人体内部激素的分泌，使部分人出现气候敏感的症状，如乏力、失眠、头痛等。当气温骤降至零下10℃以下，人体的调节功能就难以适应气候的变化，支气管纤毛运动减弱，肺泡吞噬能力降低，从而诱发或加重呼吸道与肺部的感染性疾病。
  如果与心脏病患者遭受的劫难相比，呼吸系统病变也只能算是“小巫”了。研究资料显示，当健康人吸入零下10℃的冷空气时，心电图可出现类似心绞痛那样的变化。寒冷的突袭可使血液中的血小板与红细胞增多，且易黏附在动脉血管壁上，加重心脏的负担。如果同时患有心脏病，反复的冷刺激又将使冠状动脉收缩甚至闭塞，造成心肌缺血缺氧，诱发心肌梗死。
  寒潮对于高血压病人也很危险。由于此类病人的血管收缩反应本来就较高，一旦寒潮降临，全身小动脉强烈收缩，常促使血管破裂而致中风发作。
  至于胃溃疡病人，气温骤降也会导致植物神经功能紊乱，使发生胃出血或穿孔的可能性大大增加。
  要预防寒潮对健康的消极影响，最重要的是注意收听天气预报。在寒潮来临时做好各种防寒保暖准备，防患于未然。体质虚弱的老年人、孕妇、产妇、儿童对寒冷的耐受性差，应注意保暖，防止患病。各种慢性病人更应加强与医生的联系，坚持正规用药，以防止意外发生。
  三害：污染
  大气污染本是一年四季都要注意的问题，为什么冬天要特别强调呢？这是因为冬天气温低，人们外出活动少，大部分时间待在室内，加上紧闭门窗，致使室内污染程度加重，从而对人体健康构成又一威胁。