第3章

  （编辑：李国坤）
  5种唇色可快速判断自己的病根在哪里
  山西·朱莲
  中医认为，脾开窍于口，其华在唇。因而唇部的颜色正常与否，直接反映脾胃功能的强弱。脾胃功能正常，唇色红润而有光泽，若脾胃失调，或脾病及肝、脾病及肺，皆可导致唇色的改变。口唇颜色出现异常，往往是某些疾病的征兆，因而根据口唇的颜色和特点，可以判断某些疾病的存在，应及早采取措施，加以预防和治疗。
  ●苍白唇色苍白反映脾胃虚弱、气血不足，多见于体虚、贫血或失血过多的人。由于脾胃虚弱、气血失充、血液供应不足，会使唇色苍白。脾主肌肉，主四肢，还可影响末梢毛细血管充盈，出现雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎。一般上唇苍白，多见于大肠病，临床伴有腹胀、腹痛等症。下唇苍白，以胃病居多，可见胃痛恶心、呕吐、腹泻、胃脘虚冷不适等症。有时候突然遭遇寒冷、惊恐的刺激，或某些原因引起的休克、虚脱也可产生短暂的唇色苍白。
  ●樱红唇色樱红多见于一氧化碳中毒时，由于体内严重缺氧，使唇色呈现樱桃样红色，严重时晕倒、神志不清、步履不稳、昏迷不醒、呼吸循环抑制而导致死亡。真性红细胞增多症也可出现唇色樱红，随病情轻重不一而唇色樱红深浅有别。
  ●深红唇色深红是指皮肤黏膜呈青紫色，多为血中含氧和血红蛋白不足所导致。常见于肺炎、肺心病伴心力衰竭及气喘、喘息时。由于血液循环不良造成的唇青紫，则普遍发生于血管性疾病患者，如中风、肺心病、血管栓塞等疾病。
  ●黑色唇色发黑一般多因消化系统疾病引起，唇部黯黑而浊的人，可见于腹泻、腹胀痛、食欲不振、便秘等症。如果口唇出现黑色斑块，口唇边缘色素沉着，多是肾脏机能不全引起的，患者易出现疲倦、厌食、恶心、呕吐等症状。
  ●黄色唇色发黄多因肝病及脾所为，黄疸早期或轻微时可见于巩膜及软腭黏膜发黄，较明显时才反映于唇部。此外，胆道阻塞，肝细胞损害或溶血性疾病也可引起唇色发黄，其色可见柠檬色、橘黄色、黄绿色、暗黄色等。
  一般来讲通过察唇观色可以了解某些疾病的征兆，但须综合全身情况与局部脏腑等多方面因素加以分析判断，还须了解唇部是否经过美容装饰着色，以免被假色误导。
  （编辑：李国坤）
  【编读往来】
  读者谢艳问：我是本刊的读者，也是长期吃药不见效果的患者。通过读你们的刊物，我信心百倍，希望能使我健康起来，脱离整天吃药的烦恼和身体不好的痛苦。
  我今年45周岁。14岁患肾盂肾炎，20岁患胃、十二指肠球部溃疡，43岁切除子宫和右侧卵巢。目前患浅表性萎缩性胃炎、腰肌劳损、颈椎骨刺、膝关节骨刺、白血球偏低等疾病。请问如何治疗和保养？
  医学专家答：来信收到。从您的病史看，您从小就体弱多病，至今仍处于虚弱状态。如您信中提到，经常没有力气，易患感冒，走路时间长了就腰酸腿疼，眠差多梦，经常头晕，天冷时手冰凉等等，中医认为属脾肾两虚，气血不调。根据病情，开一健脾补肾方代茶饮，以缓调，使您的脾肾功能逐渐恢复，体质逐渐强壮。处方如下：制首乌、黄精、枸杞子、肉苁蓉、五味子、炙黄芪、仙鹤草、山药、百合、乌药各80克。共制粗末，每日40克，沸水浸泡（可煮开以灭菌）。频服，多饮无碍。
  平时忌辛辣、烟酒、油腻、牛羊肉，配合适度锻炼，相信您会逐渐恢复健康的。
  （中国中医科学院西苑医院内科·姚立玉）
  ⑶为什么现代人大多体内有“痰”
  善养生者，对痰应有高度的警惕性，宜做到无痰应预防，有痰必治疗。这样可起到防病祛病、延年益寿的保健作用。
  百病皆因“痰”作祟
  山东·梁兆松
  中医学中“痰”的概念有广义与狭义之分。广义来讲，泛指停于体内任何部位，如脏腑、肌腠、四肢、经络等处，无形可见，但临床有“痰”症的表现者。像头晕目眩、呕恶、癫狂昏不识人，或生于体表无名肿物等，认为皆因痰作祟。狭义来讲，是指贮于肺，咳之能出，有形有物可见，触之可及，听之有声的痰。稠黏者称为“痰”，清稀者称为“饮”，形态不同，但实质相同，所以通称为痰饮。
  痰饮的形成与肺、脾、肾三脏的功能失常有关。如肺主通调水道，输布津液，如果肺失宣降，津液不布，水道不利，便可停聚而为痰饮；脾主运化水湿，脾气虚弱，运化无力，水湿停聚，也可化生痰饮；肾主蒸化水气，肾阳不足，蒸化无力，水液内停，也可上泛而化生痰饮。此外，痰饮的形成，有时还与某些外感或内伤的因素直接相关。例如，感受热邪，可以化火炼液生痰；感受湿邪，留滞体内，可化生痰饮；过食肥甘厚味，湿浊内生化为痰；饮食积滞生痰；血瘀内停，水液运行不利化为痰等等。
  痰饮一旦形成，便可随气流窜全身，外至皮肉筋骨，内至五脏六腑，无处不到，从而产生不同的病变。所以古人有“痰为诸症之侣”、“顽痰生怪病”、“百病皆因痰作祟”的说法。
  痰饮致病的特点，大致可归纳为如下几方面。
  ●一是阻滞气血运行
  痰饮一旦流滞在某一脏腑或某处组织，就会阻滞气机，妨碍血行，甚至产生瘀血，故有“痰必兼瘀”之说。如某些脏器或器官形成的囊肿，往往是痰瘀互结的结果。又如痰饮流注于经络筋骨，可使气机阻滞，气血不畅，将引起肢体麻木、屈伸不利，甚至半身不遂，或形成痰核、瘰疬、阴疽（发于肌肉筋骨间的疮肿）等症。若痰饮阻肺，肺气不得宣降，可见胸闷气喘、咳嗽咯痰；痰饮在胃，则胃失和降，可见恶心呕吐、痞满不舒；痰阻心脉，可见胸闷心悸、胸痛；痰气结于咽喉，可致咽中梗阻如有异物感。
  ●二是易于蒙蔽心神
  痰浊随气升降，“上至巅顶，下至涌泉”。若痰随气上，则易蒙蔽清窍，扰动心神，从而出现头晕目眩、精神不振，或痰与火结，上蒙心窍，神明被扰，可出现神昏谵语，或引起癫、狂、痫等疾病。
  ●三是致病广泛，病证多端
  因为痰饮能随气流动，无处不到，流注到不同的部位，即发生不同的病证。加之痰饮还可以挟风、挟热、兼瘀、兼滞，故其在临床所表现的症状纷纭复杂，变化多端，病种甚广，有不少属于疑难病证，因此，中医有“怪病多痰”之说。
  （编辑：李国坤）
  如何将身体从“沼泽”中解救出来
  山东·梁兆松
  善养生者，对痰应有高度的警惕性，宜做到无痰应预防，有痰必治疗。这样可起到防病祛病、延年益寿的保健作用。
  避外邪：杜绝诱发痰饮之源
  人与自然息息相关。风雨寒湿等外界气候变化，对痰的形成，亦有影响。老年人肺脏素虚，卫外不固，抗病力弱，若遇风寒，可致肺失宣发，肺津凝聚而成痰。若在多湿季节，感受暑湿，或居住环境潮湿，均可引起湿邪内侵，困阻脾阳，使水液不化而成痰饮。
  善养生者，应做到顺应自然界四时气候、昼夜晨昏、地理环境等的变化，并采取相应的保健措施，防止寒湿之邪伤及脾、肺二脏，杜绝生痰之源，以维持正常的生理功能。
  ●重饮食：以免湿热生痰之患
  老年人素体热盛时，往往因热熬其津液而产生痰的病变。饮食不节，经常过食酒肉、油腻、煎炸、辛辣之品，能助湿生痰。所以，选择相应的膳食，对防止热痰、湿痰的产生有积极的作用。
  根据中医理论，选择性凉味苦的食物，如梨、丝瓜、竹笋、金橘、杏仁、苦瓜等皆有清热燥湿化痰之功。对牛肉、羊肉、鲫鱼、龙眼肉、胡桃肉、饴糖等湿热之品应少吃，以免助湿热之邪熬伤津液，聚化为痰饮。
  中医认为，身体过于肥胖与气虚生湿、生痰有关，并易发冠心病、高血脂等疾病。为避免痰饮疾患，应适当减肥，节制饮食，少吃糖类、含脂肪多的食品，减少热量摄入，这才是减肥化痰之关键。
  ●补脾肾：求中药以祛痰防疾
  中医有“脾为生痰之源”之说。痰浊类疾病，与脾虚而致湿热生痰有关。脾失健运是产生痰饮的主要原因。因脾喜燥恶湿，故脾虚之人可选服香砂养胃丸或香砂六君子丸，以健脾养胃。气充则痰湿之邪无化生之地。
  古人云：“年高之人，正气不足，易患痰饮，究其根本，起于脾肾阳虚。”应用八味肾气丸，可补火生土，开胃家之关，导泉水下流而痰饮自消。其补肾祛痰疗效显著。
  痰作为一种致病因素，能引起多种疾病。因此，历代养生家指出，老年人宜根据机体阴阳气血的变化，适当服些化痰药，以扫清体内的“定时炸弹”，达到防患于未然的目的。预防痰饮的中成药如二陈丸、消食化痰丸、顺气化痰丸、礞石滚痰丸、橘红丸等，可结合个人身体情况辨证选用。这样方能扶正气，使痰无所生，以免留邪为患。
  （编辑：李国坤）
  ⑷因人而异，找准自己的“本土养生方”
  “因地制宜”是中医治疗原则“三因制宜”（还有“因时制宜”、“因人制宜”）之一。大意是在治疗中，应根据不同地区的地理环境、地土风情、生活习惯等条件，来考虑治疗用药。